Phineas Gage (1848) y Elliot (Damasio, 1994): qué nos enseñan las lesiones frontomediales sobre la relación entre emoción y razón.
Hipótesis del marcador somático
Una teoría neurobiológica sobre cómo las emociones guían la toma de decisiones en contextos de incertidumbre.
Evidencia experimental
Tres experimentos de Damasio y colaboradores que pusieron a prueba la hipótesis.
Implicancias
La emoción ya no como interferencia, sino como condición de posibilidad de la decisión adaptativa.
Emociones y proceso decisorio
Dos casos que cambiaron la historia
Phineas Gage (1848)
Obrero ferroviario, 25 años
Accidente: barra de hierro atraviesa su cráneo de abajo hacia arriba
Lesión: lóbulo frontal, daño bilateral
Consciente en todo momento, habló a los pocos minutos
Sobrevivió 12 años más
El cambio. De obrero responsable y confiable pasó a ser irregular, irreverente, impaciente. “Ya no era Gage.”
“…the powder exploded. The iron entered on the side of his face, shattering the upper jaw, and passing back of the left eye, and out at the top of the head. The most singular circumstances connected with this melancholy affair is, that he was alive at two o’clock this afternoon, and in full possession of his reason, and free from pain.”
— Free Soil Union -14/09/1848
Phineas Gage (1848)
Obrero ferroviario, 25 años
Accidente: barra de hierro atraviesa su cráneo de abajo hacia arriba
Lesión: meningioma que comprime lóbulo frontal bilateral
Cirugía: extirpación del meningioma + tejido frontal dañado
Después: vuelco en la personalidad
Consecuencias
Pérdida de objetivos
Detallismo improductivo
Mala toma de decisiones
No evalúa riesgos
Diagnóstico: deterioro en competencia para toma de decisiones y planificación ejecutiva
Elliot: evaluación neuropsicológica
Funciones preservadas
WAIS · Examen multilingüe de afasia · Reconocimiento de rostros · Construcción · Memoria ejecutiva · Atención · Wisconsin · Estimación con material incompleto · MMPI
Todo dentro de parámetros normales.
Emoción
Controlado emocionalmente. Describe situaciones con distancia afectiva:
“Sabe pero no siente.”
Elliot: evaluación especial
Pruebas de razonamiento social y moral: resultados normales.
Acertijos y dilemas
Resuelve acertijos financieros y dilemas éticos con normalidad. Ej.: ¿robaría si le aseguran que no será descubierto?
Convenciones sociales
Genera soluciones alternativas
Conoce las consecuencias de transgredir normas
Identifica relaciones medios-fines
Predice consecuencias sociales
Resuelve dilemas morales estándar
La paradoja. Elliot sabe qué hacer. Pero en la vida real no puede decidir bien.
¿Cómo interpretar este patrón?
La alteración en toma de decisiones no se basa en:
falta de conocimiento social
acceso deficitario al conocimiento
deterioro de funciones cognitivas
↓
La frialdad afectiva le impide asignar valores adecuados a las opciones. Su “sangre fría” convierte el espacio mental en algo demasiado cambiante y fugaz para permitir la elección correcta.
Emociones y proceso decisorio
La hipótesis del marcador somático
Razonar es decidir
Decidir = seleccionar una opción entre muchas posibilidades, en un momento, en relación con una situación determinada.
Esto supone conocer:
la situación
las opciones de respuesta
las consecuencias inmediatas y futuras
la estrategia lógica para generar inferencias válidas
los mecanismos del proceso de razonamiento (MT, atención, etc.)
Razón pura
Resolver un problema matemático.
Razón práctica
Elegir una carrera o con quién casarse.
Toma de decisiones: la concepción racional tradicional
La lógica formal ofrece la mejor solución para todo problema.
⇒ Para obtener la mejor solución, dejar fuera las emociones.
Procedimiento:
Separar los escenarios posibles
Analizar relación costo-beneficio
Inferir las consecuencias
Problemas
Mucho tiempo. Supera la capacidad de la memoria de trabajo.
(El caso Elliot.)
Toma de decisiones: la hipótesis del marcador somático
Antes de analizar el costo-beneficio, cada vez que aparece la posibilidad de una mala elección se activa fugazmente un sentimiento visceral displacentero.
↓
Marcador somático. Obliga a focalizar la atención en el resultado negativo de una acción determinada (señal de alarma).
Funciona como señal de alarma: hace que rechacemos la opción negativa
Reduce el proceso de razonamiento a un menor número de opciones
El marcador somático aumenta la precisión y eficiencia en la toma de decisión. Su ausencia la disminuye.
El marcador somático como emoción secundaria
Emoción conectada mediante aprendizaje a futuros resultados previsibles ⇒ alarma o incentivador (dispositivo de sesgo).
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flowchart LR
MS[Marcador<br/>somático] --> A[Cerebro normal]
MS --> B[Entorno cultural<br/>y social normal]
a · Sistema interno de preferencias
Disposiciones reguladoras innatas para la supervivencia: reducción de estados corporales displacenteros y logro de estados homeostáticos.
b · Circunstancias externas
Conjunto de opciones, premios, castigos. El entorno cultural y social que enmarca cada decisión.
La interacción amplía el repertorio de estímulos automáticamente marcados: proceso de aprendizaje continuo.
Emociones y proceso decisorio
Poniendo a prueba la hipótesis
¿Cómo se mide un marcador somático?
El marcador somático conlleva un cambio integral de estado corporal (vísceras, sistema musculoesquelético), inducido por señales químicas y neurales. ⇒ respuestas del sistema nervioso autónomo.
Respuesta de conductibilidad dérmica (SCR). Fácil de provocar, de registrar, confiable, sin molestia para el sujeto.
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flowchart LR
P[Pensamiento] --> S[Cambio en<br/>estado somático]
S --> SNA[SNA: secreción<br/>glándulas sudoríparas]
SNA --> R[Reducción de<br/>resistencia de la piel]
R --> SCR[SCR registrable]
Ante estímulos que infaliblemente producen SCR (ej. asustar), los tres grupos responden igual.
Experimento 1 · Pregunta y diseño
¿Los pacientes con lesión frontal generan respuestas dermoconductivas ante estímulos que requieren evaluar su contenido emocional?
Sujetos
Lesionados frontales
Controles sanos
Pacientes con daño en otras áreas
Edad y nivel educacional pareados.
Procedimiento
Polígrafo registra SCR
Sucesión de imágenes: banales vs. inquietantes
Observar inmóviles y en silencio
Después: contar qué vieron y qué sintieron
Experimento 1 · Resultados
Experimento 1 · Interpretación
Sin daño frontal
Abundantes SCR ante imágenes inquietantes. Ninguna ante las banales.
Con daño frontal
Ninguna reacción dermoconductiva — aunque verbalmente describen miedo o desagrado.
“Saber no significa necesariamente sentir, aun cuando comprendas que lo que sabes debería hacerte sentir de una manera determinada.”
Los pacientes tenían disponible el rango completo de conocimientos, excepto el conocimiento disposicional que confronta un hecho con el mecanismo para activar la respuesta emocional.
Experimento 2 · Apuestas experimentales
Una situación que se parece a la toma de decisiones natural:
Tiempo real
El sujeto decide ensayo a ensayo.
Riesgo e incertidumbre
No puede predecir el resultado ni llevar la contabilidad.
Opciones
Cuatro barajas (A, B, C, D) con perfiles de ganancia y pérdida distintos.
Única instrucción: dar vuelta las cartas y tratar de ganar lo más posible. Dinero ficticio.
Las cuatro barajas
Baraja A
Baraja B
Baraja C
Baraja D
Paga: $100 Cobra: hasta $1250
Paga: $100 Cobra: hasta $1250
Paga: $50 Cobra: hasta $150
Paga: $50 Cobra: hasta $150
Desventajosas · pagan más, pero cobran mucho más
Ventajosas · pagan menos, cobran menos
A largo plazo, C y D producen ganancia neta. A y B producen pérdida neta.
Experimento 2 · Resultados
Experimento 2 · Interpretación
Controles sanos
Muestreo general al principio
Primero eligen A y B
Luego se desplazan hacia C y D
Beneficio a largo plazo
Lesionados frontales
Muestreo general inicial
Persisten en A y B sistemáticamente
Tras pagar evitan brevemente, pero retornan
Pierden el dinero
Los pacientes con lesión frontal siguen siendo sensibles a premio y castigo. Pero ninguna de las dos contribuye a la marcación automática ni al despliegue continuado de predicciones de resultados futuros. ⇒ Prefieren la gratificación inmediata.
Experimento 3 · La pregunta clave
¿Existe alguna señal somática anticipatoria antes de que el sujeto elija una carta?
Se registra la SCR en el momento previo a dar vuelta cada carta, mientras el sujeto está deliberando.
Si la hipótesis del marcador somático es correcta, deberíamos ver SCR anticipatorias selectivas para los mazos desventajosos en los controles, pero no en los lesionados.
Experimento 3 · Resultados
Experimento 3 · Interpretación
Controles sanos
El cerebro aprendía algo sobre la situación e intentaba señalar anticipadamente lo desventajoso. La SCR aparece antes del conocimiento explícito.
Lesionados frontales
Ninguna respuesta anticipatoria. Los sistemas neurales que les habrían permitido aprender qué evitar o preferir funcionan mal. Incapaces de desarrollar respuestas adecuadas ante situaciones nuevas.
“No somos máquinas pensantes que nos emocionamos. Somos máquinas emocionales que pensamos.”
— Antonio Damasio, El error de Descartes (1994)
Cierre · Lo que queda
El giro damasiano
El modelo racionalista clásico postulaba la emoción como ruido. Los casos clínicos y los experimentos del IGT mostraron lo contrario: sin marcadores somáticos, no hay decisión adaptativa.
Implicancias
El marcador somático articula cuerpo, emoción y cognición como un sistema integrado. La corteza prefrontal ventromedial es la pieza clave que conecta el conocimiento factual con el conocimiento disposicional.
Para la próxima clase. Repaso general de emoción - Dudas - Hablamos del segundo parcial